체계적 문헌 고찰 · 2025
* Same study. (동일 연구)
** There were no drop-outs from the study but 12 of the 120 subjects (6 from each group) were excluded from analysis. (탈락자는 없었으나 120명 중 12명(각 군 6명)이 분석에서 제외됨)※ 원문 표 내용을 그대로 옮겨 다시 작성했습니다. 표가 넓어 좌우로 밀어서 볼 수 있습니다.
비타민C 제형별 비교 논문
Enhanced Vitamin C Delivery: A Systematic Literature Review Assessing the Efficacy and Safety of Alternative Supplement Forms in Healthy Adults
1. 서지정보
Enhanced Vitamin C Delivery: A Systematic Literature Review Assessing the Efficacy and Safety of Alternative Supplement Forms in Healthy Adults
저자·학술지 Calder PC, Kreider RB, McKay DL. Nutrients 2025;17(2):279.
DOI 10.3390/nu17020279
2. 근거수준
- 체계적 문헌 고찰 (Systematic Literature Review, SLR / PRISMA 가이드라인 준수), 13개 무작위 대조 임상시험(RCTs) 포함.
3. 쟁점
- 대안적 비타민 C 제형(Ester-C®, PureWay-C®, 리포좀, 서방형)이 아스코르브산(Ascorbic acid) 대비 생체이용률, 백혈구 농도, 내약성 및 면역을 향상시키는지 규명.
- Ester-C® : 칼슘 아스코르브산(Calcium ascorbate)에 L-트레온산(L-threonate)을 포함한 비타민 C 대사물을 결합한 제형으로, 일반 아스코르브산과 달리 중성 pH(비산성)를 띱니다
- PureWay-C® : 아스코르브산(ascorbic acid)에 지방산 형태의 지질 대사물(lipid metabolites)과 감귤류 바이오플라보노이드(citrus bioflavonoids)를 결합하여 체내 흡수 및 흡수 유지를 돕도록 설계
- 일반 아스코르브산(Ascorbic acid)은 위산 분해 및 위장 장애로 체내 및 백혈구(Leukocyte) 내 유지 기간이 짧은 한계가 있음.
4. 연구 설계
- 설계 유형
- 체계적 문헌 고찰 (Systematic Literature Review, SLR), 이중맹검 RCT 12개 및 오픈라벨 RCT 1개 포함, 7개 연구는 위약 대조 (Placebo-controlled).
- 대상
- 총 13개 RCT (n=9~168명, 총 14개 논문), 18세 이상 건강한 성인 (Healthy adults, 평균 연령 24~48세).
- 중재/비교
- Calcium ascorbate EC (Ester-C®), PureWay-C®, 리포좀, 서방형 (단회 250~1000 mg 또는 지속 500~3000 mg/day) vs 아스코르브산 (Ascorbic acid) 및 위약 (Placebo).
- 1차 평가변수
- 생체이용률 (Bioavailability), 혈장/혈청/백혈구 비타민 C 농도, 약동학적 파라미터 (Cmax, AUC).
5. 핵심 결과
포함 연구 특성 및 편향 위험 (Table 1)
| Intervention 중재 제형 | Publication 논문 | Sample Size 표본 수 | Randomization 무작위 배정 | Double Blinding 이중맹검 | Cross-Over 교차 설계 | Overall Risk of Bias 전체 편향 위험 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Calcium ascorbate EC (Ester C®) | Dickerson et al., 2024 [30] | 93 | Yes | Yes | Yes | Low risk |
| Mitmesser et al., 2016 * [16] | 40 | Yes | Yes | Yes | Low risk | |
| Mitmesser et al., 2014 * [38] | 36 | Yes | Yes | Yes | Low risk | |
| Ye et al., 2015 [34] | 50 | Yes | Yes | Yes | Unclear risk | |
| Van Straten and Josling 2002 [28] | 168 | Yes | Yes | No | Low risk | |
| Gruenwald et al., 2006 [32] | 50 | Yes | Yes | Yes | Low risk | |
| Moyad et al., 2008 [27] | 15 | Yes | Yes | Yes | Low risk | |
| Moyad et al., 2009 [33] | 34 | Yes | Not clear | Yes | High risk | |
| Vitamin C lipid metabolites (PureWay C®) | Pancorbo et al., 2008 [35] | 40 | Yes | Yes | No | Low risk |
| Liposomal-encapsulated vitamin C | Purpura et al., 2024 [37] | 27 | Yes | Yes | Yes | Low risk |
| Wen et al., 2022 [12] | 11 | Yes | Yes | Yes | Low risk | |
| Gopi and Balakrishnan 2021 [36] | 24 | Yes | No | Yes | High risk | |
| Sustained-release vitamin C | Rajat et al., 2022 [31] | 18 | Yes | Yes | No | Low risk |
| Brody et al., 2002 [29] | 120 ** | Yes | Yes | No | Low risk |
** There were no drop-outs from the study but 12 of the 120 subjects (6 from each group) were excluded from analysis. (탈락자는 없었으나 120명 중 12명(각 군 6명)이 분석에서 제외됨)※ 원문 표 내용을 그대로 옮겨 다시 작성했습니다. 표가 넓어 좌우로 밀어서 볼 수 있습니다.
- Calcium ascorbate EC 1000 mg 섭취 24시간 후 백혈구(Leukocyte) 비타민 C 농도가 아스코르브산(Ascorbic acid) 대비 1.3~1.7배 유의하게 높음 (p < 0.0001) [Table 2, Table 3].
- 리포좀 비타민 C (LipoVantage® 500 mg) 단회 투여 시 일반 아스코르브산 대비 혈장 Cmax +27%, AUC0-24h +21%, 백혈구 Cmax +20%, AUC0-24h +8% 유의하게 증가함 (p < 0.001) [Table 2, Table 3].
- Calcium ascorbate EC는 아스코르브산 대비 상복부 이상반응 발생 비율을 유의하게 감소시킴 (37.5% vs 62.5%, p < 0.05) [Table 2, Table 3].
- 250 mg 용량에서는 Calcium ascorbate EC와 아스코르브산 간 혈장 및 백혈구 비타민 C 농도 차이가 유의하지 않음 [Table 2, Table 3].
주요 제형별 핵심 수치
| 제형 및 중재 (Intervention & Dose) | 대조군 (Comparator) | 핵심 평가변수 및 수치 (Key Endpoints & Stats) | 출처 (Source) |
|---|---|---|---|
| Calcium ascorbate EC 1000 mg | Ascorbic acid 1000 mg | 24시간 후 백혈구 농도 1.3~1.7배 상승 (p < 0.0001) | [Table 2, Table 3] |
| Calcium ascorbate EC 1000 mg | Ascorbic acid 1000 mg | 혈장 Cmax 7.73 ± 3.12 µg/mL vs 6.37 ± 2.26 µg/mL (p = 0.039) | [Table 2, Table 3] |
| Liposomal Vitamin C 500 mg | Ascorbic acid 500 mg | 혈장 Cmax +27%, AUC0-24h +21% (p < 0.001) | [Table 2, Table 3] |
| PureWay-C® 1000 mg | Calcium ascorbate 1000 mg | 1, 2, 4, 6시간 혈청 농도 유의하게 가장 높음 (p < 0.05) | [Table 2, Table 3] |
| Calcium ascorbate EC 1000 mg/day | Ascorbic acid 1000 mg/day | 상복부 이상반응 37.5% vs 62.5% (p < 0.05) | [Table 2, Table 3] |
6. 한계점
- 포함 연구 간 제형, 용량, 평가 지표의 상당한 이질성(Heterogeneity)으로 메타분석 불가.
- 건강한 성인(평균 24~48세) 대상 짧은 기간(단회~60일) 연구로 고령자·환자군 일반화 한계.
- 신체 조직(Tissue) 내 비타민 C 보존력을 직접 보고한 연구는 없음 (0개 연구).
- 본 연구 및 게재료는 네슬레 헬스사이언스(Nestlé Health Science)의 지원(Funding)으로 수행됨.
노랑 핵심 수치 · 빨강 해석 시 주의할 점